Эндокринология

Аутоиммунный тиреоидит(АИТ) – сложно излечимое хроническое заболевание, относящееся к проблемам щитовидной железы. Его действие направлено на разрушение фолликулярных образований. Если перевести на русский, то можно сказать, что тиреоидит – это болезнь, когда воспаление органа вызывает собственная иммунная система, атакуя человека. Вопрос действительно стоит актуально и остро, ведь аутоиммунность данного органа составляет 20-30% от числа всех основных неприятностей с щитовидкой.
К счастью, на сегодняшний день излечиться от тиреодита в полной мере - реально, в запущенных состояниях – научиться его частично контролировать. Главное – не запускать себя и свое здоровья до положения, когда ничего уже не может спасти.
Причины.
Даже если АИТ– это наследственная проблема, все равно есть некоторые факторы, стимулирующее развитие вредоносных клеток – побудителей:
· Перенесенные в тяжелой форме вирусные заболевания
· Проблемы экологии, влияющие на активность «рождения» лимфоцитов
· Перенесение стрессовых ситуаций и сложных психологических драм
· Бесконтрольное употребление гормональных препаратов
· Радиационное влияние
· Злоупотребление табаком и алкоголем
Что делать?
Процесс выздоровления полностью медикаментозен. Даже при беременности продолжают обычно принимать курс антибиотиков для излечения. Цель препаратов – поддержание специальных гормонов тероидного назначения.
Существует несколько стадий прогрессии болезни:
· Эутиреоз – не лечится, конечная версия.
· Тиреотоксикоз - возможно исправить текущее положение дел при постоянном контроле доктора.
· Гипотериоз - повышение количества йода в организме пациента..
· Тиреоидит узловой. Диагноз, когда нельзя не думать о раке. Если железа сдавливает шейные отделы, при этом заслоняя дыхательные пути. В таком случае проводится оперативное медикаментозное влияние.
Лучшее лечение – профилактика!
Избежать всех прелестей АИТа медикаментозно невозможно, так как предупредить формирование и передачу «неправильного гена» нереально, но есть выход. С периодичностью раз в один год, раз в полтора года можно сдавать кровь на ТТГ и на Т 4. Проходить УЗИ щитовидки раз в 12-16 месяцев.
Особенно важно следить за положением организма при беременности. К сожалению, медицинские обследования Щитовидной железы – это необязательный анализ, то жизненно важно просить направление у лечащего врача – эндокринолога самостоятельно. 

Гигантизм - это болезнь, возникающая при излишнем количестве вещества соматотропная в крови, что приводит к аномальному увеличению туловища, рук и ног. У людей с такой болезнью рост достигает свыше 2 метров. Болезнь начинает себя проявлять во время полового становления и развивается в течение всего физического роста. У таких людей наблюдаются чрезмерные показатели роста по сравнению с другими этого же возраста. Распространено в большей степени у мужчин. Родители больных, как правило, не страдают патологией.
Причины возникновения заболевания
Вещество соматотропная лежит в основе создания болезни, которая развивается в следующих случаях: черепно-мозговая травма, опухоль аденомы, поражение центральной нервной системы, интоксикация вредными выбросами.
Еще одной причиной данного заболевания является недостаточное окостенение скелета. В окончаниях эпифизарных хрящей снижается чувствительность, из-за этого места для роста костей остаются свободными и сохраняют свою возможность к увеличению даже после пубертатного этапа.
Симптомы заболевания
В 10-13 лет у больных отмечается резкий скачок в росте. Пациенты жалуются на раннюю наступающую усталость, падение зрения, обмороки и ломота в суставах. Отмечаются проблемы с неуспеваемостью в школе из-за снижения работоспособности. Характерны нейрогормональные сбои, психологические проблемы и половая дисфункция. У женщин наблюдается ранняя остановка менструаций и в следствие бесплодие. Проявление сахарного и несахарного диабета или гипертиреоз также может служить наличием заболевания Гигантизм. Если не бороться с болезнью, с течением времени может развиться сердечная недостаточность, эмфизема лёгких, плохая работы щитовидного органа.
Диагностика заболевания
Заключение ставится после прохождения ряда обследований: рентген, осмотр больного врачом, неврологическое и офтальмологическое исследование, сдача анализа крови на СТГ. Чтобы обнаружить опухоль аденомы проводится МРТ головы. Положительные результаты МРТ определяются наличием увеличения клиновидной кости, а рентген показывает несоответствие размера костей с возрастом больного. Во время осмотра глаз выявляются застойные образования в глазном яблоке.
Лечение
Для решения недуга применяют гормоны, которые быстро закрывают места активного роста скелета. При опухоли применяют лучевую физиотерапию или операцию по удалению гипофиза вместе с употреблением лекарственных препаратов, таких как дофамин. Неполный Гигантизм лечат пластической коррекционной операцией. Такие процедуры очень дорогостоящие. Люди, страдающие Гигантизмом, часто не доживают до старости из за проявлений болезни, они бесплодны и работоспособность намного ниже обычных людей. Своевременное обращение родителей медицинские органы поможет избежать осложнений в будущем. 

Гипопаратиреоз – это патологическое состояние, которое возникает из-за неадекватной выработки паращитовидными железами паратгормона или нарушения восприимчивости к нему органов-мишеней. В организме происходит изменение фосфор-кальциевого обмена. Это может привести к состояниям, когда кальций не всасывается в кишечник, происходит его быстрое выведение из костного аппарата, а также снижается его обратное всасывание в почках. Одновременно повышается в крови уровень фосфатов. В результате вышеописанных явлений повышается возбудимость нервно-мышечного аппарата, способствующая появления тетанических припадков.
Существует несколько форм заболевания:
Острая форма. Проявляется частыми тетаническими припадками.
Хроническая форма. Судороги провоцируются инфекционными заболеваниями или тяжелой физической активностью.
Скрытая форма. Клиническая картина полностью отсутствует. Выявляется при исследовании гормонального фона.
Причины патологического состояния

• Аутоиммунные и системные заболевания, например, амилоидоз.
• Операции на органах шеи, сопровождающиеся повреждение паращитовидных желез. Часто встречается после полного удаления щитовидки в результате онкологии.
• Сбои в эндокринной системе, например, первичный гипотиреоз.
• Травмы шеи, сопровождающиеся кровоизлиянием в паращитовидные железы.
• Облучение радиоактивным фоном.
• Воспалительные реакции.
• Метастазы злокачественных новообразований в область шеи.

При гипокальциемическом кризе – внутривенно вводятся препараты в стационаре под наблюдением врача.
Дозировка и длительность приема подбирается врачами строго индивидуально.

Гипотиреоз – это болезнь, когда работа щитовидной железы снижена из-за недостаточности выработки ее гормонов. Как это проявляется? В первую очередь, в замедлении работы всего организма, а также слабостью, повышением веса, медлительностью в речи и мышлении, постоянным ощущением холода, гипотонией. Если мы говорим о женщинах, то еще возможно наличие проблем менструального цикла. Тяжелое заболевание в первую очередь появляется в кретинизме. Осложнения могут быть следующими: нарушение работы сосудов и сердца, ИБС, гипотериодная кома.
Гипотиреоз развивается незаметно, поэтому выявить его достаточно сложно. Вначале он проявляется как депрессия, переутомление, недосып и другие признаки усталости.
Почему возникает?
Гипотиреоз бывает двух видов: приобретенный и врожденный. Если он приобретенный, то возникает он по следующим причинам:
Наследственность
Наличие опухолей
Неврозы
Некрозы
Нарушение работы гипофиза или гипоталамуса
Хронический недостаток йода в организме
Невозможность почек перерабатывать ферменты
Кровоизлияния
Антиномикоз
Туберкулез
Инфекция в организме
Врожденное увеличение щитовидки
Врожденное уменьшение щитовидки
Хирургическое лечение железы
Что делать?
Существует несколько видов лечения болезни:
Диета. Исключение продуктов, насыщенных холестерином и жирными кислотами. Неупотребление быстрых углеводов, которые тяжело и трудно переваривают и повышают секрецию в желудке. Готовка на пару – лучший вариант, так как такие продукты легки для желудка, и меньше всего теряют витаминную ценность. Увеличиваем количество клетчатки при запорах. Соль каменную заменяем на йодированную. Минимизировать лучше всего пищу, приготовленную на подсолнечном и сливочном масле. Уменьшаем воду до 1,5 литра, иначе усилятся отеки.
Заместительная терапия. Природные гормоны щитовидной железы заменяются медикаментозными аналогами. Обычно они хорошо действуют, помогают быстро и эффективно. В особо запущенных случаях они становятся необходимы пожизненно.
Симптоматическое лечение. Его цель – купирование симптоматики и нормальное функционирование всех органов, работа которых может нарушаться из-за гипотиреоза. Существует несколько типов препаратов, которые влияют на различные органы:витаминно-минеральные комплексы, сердечные гликозиды, ноотропные препараты и нейропротекторы, кардиопротекторы, препараты, в основе которых лежат женские половые гормоны.
Этиотропная терапия. Лечение первых симптомов, которые перечислены в списке причин. Таким образом, этиотропная терапия – это, по большому счету, профилактика. 

Гиперпаратиреоз или синдром Барта (фиброзная остеодистрофия, фиброзно-кистозный мастит) относится к заболеваниям эндокринной системы, которые возникают в результате производства избыточного количества гормона под действием гиперплазии паращитовидных желез или при поражении их опухолью, которую можно установить по нарушению содержания кальциевых и фосфорных соединений в организме.
Причины заболевания
По причинам возникновения повышения содержания паратгормона выделяют:
гиперпаратиреоз первичный;
гиперпаратиреоз вторичный;
гиперпаратериоз третичный;
Псевдогиперпаратиреоз.
Для первого причиной является единичная опухоль (аденома) одной из желез, иногда с несколькими аденомами поражающими сразу две и более желез. Единичны случаи раковых опухолей паращитовидных желез.
При второго - повышенный уровень гормонов в крови развивается в следствии снижения уровня кальция под влиянием других заболеваний. Обычно это тяжелые патологии почек, синдром мальабсорбции, то есть нарушение усвоения питательных веществ в ЖКТ.
Нарушение количества гормона при третичном гиперпаратиреозе возникает в результате гиперкальциемии, развивающейся при длительном поддержании работы паращитовидных желез, вследствие которой она появляется, и вызывает, в свою очередь, гиперплазию ткани желез.
Псевдогиперпаратериоз – это развитое состояние гиперкальциемии, вызванное злокачественными опухолями внутренних органов, например, почек или легких. Самым частым явлением является продуцирование паратгормона клетками опухолей.
Методы лечения
Лечение гиперпаратиреоза включает в себя оперативное хирургическое вмешательство и терапию медикаментозными препаратами. Основным способом является операция, в ходе которой производят удаление паратиреоаденомы или пораженных гиперплазией паращитовидных желез. Сегодня эндокринологическая хирургия располагает методиками подразумевающими минимизацию хирургического вмешательства с применением эндоскопии.
Какое лечение мы предлагаем?
От нас вы гарантировано получите квалифицированную медицинскую помощь. Мы сотрудничаем со многими больницами и клиниками, имеющими собственный стационар. Наши специалисты подбирают оптимальные варианты курса лечения.
Оплатить медицинскую помощь можно с помощью страхового полиса или из личных средств. За услугами медицинской помощи к нам может обратиться любой человек вне зависимости от региона переживания, регистрации и прочих условностей.
Госпитализация оперативная, для того чтобы не упустить время и вовремя помочь пациенту. Со специалистами нашей фирмы можно связаться любым удобным способом. При себе необходимо иметь документы об истории болезни. Наши сотрудники уточнят, согласуют все важные нюансы лечения пациента, клиенту не придется беспокоиться ни о чем. Мы обязательно поможем вам! 

Зоб - это увеличение щитовидной железы. Чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а выступает как группа болезней, которые проявляются увеличением объема щитовидки и ее функциональной перестройкой. Диффузный зоб – происходит увеличение всей массы органа, узловой зоб – на отдельных областях образуются узлы, в процесс вовлекается не весь орган.
Существует 3 степени патологии:
1 стадия. Протекает бессимптомно, так как признаки увеличение не заметны. Определяется при помощи УЗИ.
2 стадия. Зоб обнаруживается при пальцевом обследовании.
3 стадия. Видно значительное увеличение шеи.
Третья стадия опасна тем, что разросшийся орган начинает сдавливать трахею, голосовые связки, нервные сплетения, а также вены и артерии, расположенные вблизи органа.
Причины зоба щитовидной железы
Аутоиммунные заболевания, при которых особые белки стимулируют щитовидку.
Прием лекарственных средств, которые нарушают процесс синтеза тиреотропных гормонов.
Заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем, при которых йод в недостаточном объеме всасывается из поступающих продуктов питания.
Определенный период жизни – подростковый возраст, беременность, климакс.
Врожденные заболевания, при которых гормоны вырабатываются не в достаточном объеме.
Факторы, способствующие возникновению патологии:
черепно-мозговые травмы;
эндогенная недостаточность йода;
неблагоприятная экологическая обстановка;
стресс;
наследственность;
снижение иммунитета;
сбои в функционировании лимфатической и кроветворной системах.
Какое лечение мы предлагаем
Предлагается адекватное лечение после осмотра пациента хирургом и эндокринологом. В ходе обследования выясняют этиологию патологического состояния и факторы его вызвавшие, степень поражения органа и особенности его функционирования. В наши услуги входит осмотр, пальпация, УЗИ и исследование гормонального фона.
Методы лечения:
применение медикаментозной терапии;
облучение радиоактивным йодом;
операция.
Лекарственная терапия назначается, только после исследования уровня гормонов в крови. При гипотиреозе применяются препараты, которые увеличивают содержание тиреоидных гормонов. При гипертиреозе, наоборот, уменьшающие концентрацию.

Инсулинома представляет собой гормонозависимую доброкачественную опухоль, которая образуется и развивается в поджелудочной железе. В медицинской практике встречаются и злокачественные инсулиномы. На их долю выпадает менее 15%.
Чаще всего таким заболеванием страдают люди старше 40-60 лет, в детском возрасте инсулинома практически не встречается. Опухоль может локализоваться в любой части поджелудочной железы (головка, тело, хвост). В редких случаях встречаются поражения печени, селезенки, желудка, двенадцатиперстной кишки, сальника. Размер новообразования составляет 1,5-2 сантиметра.
Инсулинома поражает эндокринную систему, что приводит к патологическому снижению концентрации глюкозы в организме человека. Развивающаяся нехватка глюкозы проявляются периодическими приступами, которые могут проявляться даже в покое. Ремиссия характеризуется следующими проявлениями:
·Усиленный аппетит – таким образом организм пытается восстановить недостаток глюкозы.
·Ожирение – является следствием метаболических нарушений.
Чаще всего, приступы гипогликемического синдрома проявляются утром, после долгой ночной паузы между приемом пищи. Они характеризуются такой клинической картиной:
·Слабость;
·Головная боль;
·Нарушение сознания;
·Холодный липкий пот на лице;
·Тремор;
·Судороги;
·Учащенное сердцебиение;
·Необоснованное чувство страха;
·Чувство нехватки воздуха.
Причины развития болезни
Опухоль развивается в В-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется чрезмерной неконтролируемой выработкой инсулина, повышение которого вызывает появление гипогликемического синдрома. На сегодняшний день, точной причины развития инсулиномы врачи назвать не могут. 

Однако существует несколько групп риска развития опухоли, которые включают в себя:
·Наследственную предрасположенность;
·Нарушения метаболизма;
·Нерациональное питание.
Лечение инсулиномы
Для лечения данного новообразования предусмотрены две тактики терапии: консервативный и хирургический (радикальный) способ.
Консервативное лечение включает в себя купирование и профилактику развития гипогликемии. , а также непосредственное воздействие на опухоль. Больным назначается октреотидили стрептозоцин при наличии метастазирования.
В большинстве случаев, пациенты обратившиеся за помощью в медицинское учреждение с диагнозом инсулинома, подлежат хирургическому вмешательству. Операция направлена на радикальное удаление опухоли, с максимальным сохранением здоровых тканей пораженного органа. Проведение операции опытными хирургами увеличивает выживаемость больных инсулиномой до 60%.

Одним из самых распространенных заболеваний на планете является сахарный диабет. Данная патология носит хронический характер и связана с эндокринными аномалиями в организме. Различают несколько форм сахарного диабета (инсулинозависимый, инсулиннезависимый, пред диабет беременных и генетические или связанные с эндокринопатией аномалии продуцирования гормона инсулина).
Краткая типология и симптоматика заболевания
Диабет первого типа – возникает при недостаточной выработке инсулина. Данное нарушение зачастую связывают с негативным влиянием перенесенных вирусных заболеваний, эндокринных онкологических патологий, аутоиммунных аномалий. Панкреатическая недостаточность может проявиться в молодом возрасте, что связано с генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни или злоупотреблением простыми углеводами.
Диабет второго типа – развивается на фоне инсулинорезистентности при выраженном нарушении обмена веществ, чаще всего вызванным ожирением. В редких случаях инсулинорезистентность спровоцированная генетическими дефектами, при которых изменена сама структура продуцируемого инсулина.
Диабет беременных – возникает при беременности на фоне гормональной перестройки и быстрого набора веса будущей матери. Может свидетельствовать о предрасположенности организма беременной к проблемам с усвоением глюкозы в будущем. При соблюдении рекомендаций врачей, уровень сахара нормализуется после рождения ребенка.
Причины возникновения
Несмотря на то, что многие считают диабет болезнью тучных людей, проблемы в работе поджелудочной железы и нормальным гормональным фоном в большинстве случаев связаны с генетическим фактором. Чаще всего предрасположенность к 2 типу диабета передается по наследству, но при этом не обязательно, что человек будет страдать от инсулинорезистентности.
Существуют дополнительные факторы риска, которые могут сыграть значительную роль в развитии заболевания:
избыточная масса тела;
хронические сердечно-сосудистые патологии (гипертония);
поликистоз яичников;
перенесенные травмы или инфекции поджелудочной железы;
престарелый возраст.
У детей чаще встречается диабет 1 типа и причиной тому могут послужить:
наследственная предрасположенность;
высокая масса тела при рождении;
эндокринные патологии;
перенесенные инфекционные заболевания.
Лечение диабета
Несмотря на то, что диабет является хроническим, точнее пожизненным заболеванием при адекватном лечении и постоянном контроле со стороны пациента и лечащего специалиста, больной может вести полноценный образ жизни.
Основным критерием успешной терапии является постоянный контроль уровня глюкозы. Для этого приобретают портативный глюкометр. Больным с высоким уровнем глюкозы для его нормализации прописывают регулярные инъекции инсулина. При падении сахара в крови ниже нормы, в течение короткого времени нужно скушать небольшой кусочек шоколадки или выпить стакан сладкой воды. Но резких перепадов глюкозы допускать нельзя. Для этого больному рекомендуется вести дневник, в котором указывается когда и что он ел/пил, дозы, время и тип принятого инсулина, а также заметки об изменении самочувствия. Врач должен просматривать данную информацию и давать соответствующие рекомендации, по необходимости назначать медикаментозную терапию для борьбы с сопутствующими симптомами и осложнениями диабета. 

Тиреотоксикоз представляет собой изменения в функционировании щитовидной железы. Орган в усиленном режиме начинает вырабатывать гормоны, в результате чего в организме возникает явление интоксикации.
Различают 3 степени патологического состояния:
1 стадия. Клиническая картина поражения щитовидки не выражена. Проявляются общие симптомы, характерные практически для любого заболевания – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, боли в области головы.
2 стадия. Быстрая потеря массы тела, одышка, сбои в работе нервной системы, учащенный пульс.
3 стадия. К приведенным выше симптомам присоединяются сбои в работе всех жизненно важных органов.
Существует субклиническая форма патологии, при которой больной не предъявляет никаких жалоб, но при исследовании гормонального фона выявляется избыток гормонов щитовидной железы.
Причины тиреотоксикоза
Аутоиммунные заболевания, при которых вырабатываются антитела, направленные на уничтожение собственных клеток организма.
Доброкачественные опухоли гипофиза.
Токсическая аденома. В щитовидке появляется узел, который усиленно вырабатывает гормона. Наиболее часто встречается у лиц пожилого возраста и с ослабленной иммунной системой.
Травмы, оперативные вмешательства, воспалительные реакции в органе.
Длительная терапия лекарствами, имеющими в своем составе йод.
Передозировка препаратами, которые выступают в качестве синтетических аналогов гормонов щитовидки. 

Узлы и кисты щитовидной железы – это огромная проблема для любого человека. Сами узлы представляются под видом очагового образования, возникающего в щитовидной железе, а вот киста – полость, формирующаяся в теле самой железы. Все это возникает по разнообразным причинам.
Почему появляются узлы и киста щитовидной железы?
Киста и узлы могут возникать в неожиданный момент. При этом, в современное время существует предостаточно причин возникновения подобного недуга. В определенных ситуациях, в щитовидной железе человека иногда могут появляться разнообразные образования, которые представляются под видом узлов и кисты. Их принято считать самой популярной болезнью этого органа. Подобное явление в действительности принято считать достаточно распространенным. При этом, вероятность развития такой болезни в значительной степени может быть увеличена и, как говорится, с возрастом. Дополнительно в подобной ситуации увеличивается и сама численность образований.
Щитовидная железа состоит из разнообразных псевдодолек, которые формируются фолликулами. При этом всевозможные нарушения, которые возникают в оттоке коллоида способны привести к тому, что в ней начинает накапливаться излишняя жидкость. Естественно, увеличиваются и размеры фолликулы. Одновременно с этим, необходимо помнить и по поводу того, что оболочка кисты зачастую формируется непосредственно из самих клеток эпителия. Естественно, присутствует здесь и специальная соединительная ткань, которая окружает образовавшийся патологический очаг. Именно она и отделяет его от присутствующих в организме здоровых тканей.
Почему происходит именно так? На возникновение кисты и самих узлов воздействуют самые разнообразные факторы. К примеру, они могут появиться вследствие нарушения кровообращения. Дополнительно необходимо отметить и такую причину, как возникновение кровоизлияния непосредственно в сам фолликул. Все это может быть спровоцировано всевозможными травмами. 

Эндокринная офтальмопатия – разновидность болезни мышц, а также ретробульбарных тканей самого глазного яблока. Заболевание характеризуется присутствием аутоиммунной природы происхождения. Оно появляется на фоне возникновение патологии, естественно, которая наблюдается в щитовидной железе.
Почему возникает эндокринная офтальмопатия?
Не так давно принято было считать, что эндокринная офтальмопатия – это обычный симптом аутоиммунной болезни щитовидной железы. Но в современное время заболевание принято считать самостоятельной болезнью. Сами причины недуга могут оказаться наиболее разнообразными. В большинстве ситуаций, болезнь развивается вследствие появления токсического диффузного сбора. Поражение глаз при этом может появиться, как через 10 лет в результате прохождения лечения, так и непосредственно в сам разгар главного заболевания.
В основе болезни находится существенное поражение глазницы, а точнее ее мягких тканей. Зачастую оно связано с нарушением функциональности щитовидной железы разнообразного уровня выраженности. Дополнительно существуют и остальные не менее распространенные причины. Хотя в действительности все они точно так никем до сих пор полностью не были определены.
Главными пусковыми факторами развития данной разновидности патологии в последнее время принято считать:
- Наличие бактериальных инфекций.
- Влияние на организм человека токсинов.
- Присутствие ретровирусной инфекции.
- Воздействие значительного радиационного излучения, а также курения.
- Постоянные стрессовые ситуации.
Вне зависимости от всего этого необходимо отметить и факт того, что аутоиммунная природа происхождения болезни была подтверждена именно механизмом ее непосредственного развития. В данной ситуации, иммунной системой человека клетки воспринимаются под видом носителя такой разновидности рецептора, как тиреотропные гормоны. В результате этого против них начинают формироваться определенные антитела. Дополнительно вследствие этого начинает формироваться и сам отек клетчатки.